Behandeling van Achillespeesklachten

Heb je drukpijn en/of een verdikking in de achillespees? Dan is de kans groot dat je last hebt van een achillespees blessure. De functie van de achillespees is het overbrengen van de kracht die de kuitspieren opbouwen waardoor de enkel bewogen kan worden, essentieel bij bijvoorbeeld lopen. Achillespeesklachten een veelvoorkomende blessure die zowel sporters en niet sporters wordt gezien. de behandeling van achillespeesklachten kan een uitdaging zijn. Bij PeesExpert Chris in Katwijk zijn we specialist in het behandelen van achillespeesklachten.

Mid portion VS Insertie klachten

Een achillespees blessure (ook wel achillespees tendinopathie genoemd) kan op twee verschillende plekken in de pees voorkomen. In het midden van de pees (zie afbeelding) dan wordt het een midportion achillespees tendinopathie genoemd. En op de aanhechting op het bot, dan wordt het een achillespees insertie tendinopathie genoemd. De oorzaak van deze twee verschillende tendinopathieen is meestal gelijk, de behandeling van deze achillespeesklachten verschilt van elkaar.

Symptomen

De volgende symptomen passen bij een achillespees mid portion tendinopathie:

Zwelling in het midden van de pees
drukpijn in het midden van de pees
Ochtendstijfheid/ startstijfheid
Pijn tijdens en/of na belasten
niet meer kunnen uitvoeren van sportieve activiteiten

De volgende symptomen passen bij een achillespees insertie tendinopathie:

pijn op de achterzijde van het hielbot
drukpijn en verdikking op de achterzijde van het hielbot
ochtendstijfheid/ startstijfheid
Tijdens het lopen wordt er druk ervaren door het schoeisel op de achterzijde van de hak.
Niet meer kunnen uitvoeren van sportieve activiteiten

Oorzaak

Er kunnen verschillende oorzaken meespelen in het ontwikkelen van achillespeesklachten. De meest voorkomende is overbelasting. De achillespees is gevoelig voor verandering in belasting. Als er teveel en te snel opgebouwd wordt met een activiteit kan de kwaliteit van de achillespees afnemen waardoor de functie afneemt en klachten kunnen ontstaan. Naast een overbelasting zijn er verschillende factoren die het ontstaan van achillespeesklachten kunnen versnellen. Een aantal voorbeelden zijn verkeerd schoeisel, spierzwakte kuit, ongezonde leefstijl , systemisch (diabetes, overgewicht, reuma etc).

Diagnose met echografie

Echografie is de juiste beeldvorming om een achillespees tendinopathie in beeld te brengen. Naast achillespees tendinopathie zijn er nogal wat andere diagnoses die erg op een tendinopathie lijken. Bijvoorbeeld Rupturen, retrocalcaneaire bursitis, calcificaties haglund deformiteit en tenosynovitis. Middels echografie kunnen we goed de structuur, botlijnen, slijmbeurs en dikte beoordelen en op deze manier de juiste diagnose stellen.

Juiste diagnostisering is essentieel voor een goede behandeling van achillespeesklachten .

Behandeling

Een achillespeesklacht kan hardnekkig en moeilijk te behandelen zijn, dit kan ervoor zorgen dat de klachten langdurig en ernstig aanwezig kunnen zijn. Gelukkig zijn er een aantal interventies die ervoor zorgen dat u precies weet hoe met de klachten om te gaan. Het belangrijkste bij achillespeesklachten is educatie. Wat heb ik , hoe moet ik er mee omgaan, Wel of niet door de pijn heengaan, welke schoenen zijn allemaal vragen die belangrijk zijn voor het herstel. Bij PeesExpert Chris kunnen we u hier perfect in adviseren.

Over het algemeen zijn er 3 factoren die belangrijk zijn om pijnvrij te worden:

Relatieve rust dit wil zeggen geen volledig rust. Veel mensen zijn geneigd bij pijn volledige rust te nemen, dit zorg ervoor dat de pees alleen maar zwakker wordt. Essentieel is om de pees zo goed als mogelijk pijnvrij te belasten, er is altijd een manier waarop dit wil kan. Door relatieve rust kan de pijn van de achillespees afnemen waardoor de belastbaarheid omhoog gaat.
Belastbaarheid zegt iets over wat de pees qua belasting aan kan. Omdat de kwaliteit van de achillespees is achteruitgegaan is ook de belastbaarheid afgenomen. Essentieel voor het herstel bij achillespeesklachten is de opbouw van belastbaarheid. Dit dient op een opbouwende pijnvrije manier te gebeuren. Iedere achillespees is anders en moet op een andere manier benaderd worden. Daarom advies over belastbaarheid specialistisch werk.
Belasting verwijst naar alles wat de pees te verduren krijgt tijdens dagelijkse/sportieve activiteiten. Voor het herstel is belasting erg belangrijk. De achillespees is gemaakt om kracht op te vangen en over te geven. vanwege de tendinopathie lukt dat de achillespees nu een stuk minder goed. Belasting zorgt ervoor dat de pees sterker wordt en uiteindelijk ook minder pijn gaat doen. Dit moet wel op zo’n manier gebeuren dat het niet te snel gaat en in combinatie met advies en opbouw.

Voor herstel is het goed combineren van relatieve rust, belasting en belastbaarheid de sleutel tot minder pijn en meer activiteiten kunnen doen. Om tot een goed en duurzaam herstel te komen zijn +- 5 behandelingen nodig over een periode van 2-3 maanden. Bij PeesExpert Chris, gevestigd in Katwijk, zijn we gespecialiseerd om op een goede onderbouwde manier achillespeesklachten te behandelen, twijfel niet en neem contact op.

Neem Vrijblijvend contact met ons op

Klaar met aanhoudende Achillespeesklachten? Plan direct je afspraak – snel inzicht, doelgerichte behandeling