Bel ons nu: +31611525672
Heb je al maanden last van je achillespees, elleboog, knie, hielspoor of heup? Misschien heb je al verschillende behandelaars bezocht zonder dat je echt weet wat er aan de hand is. Het kan zijn dat de behandeling erg goed is maar dat er de verkeerde diagnose is gesteld waardoor er begonnen is met de verkeerde behandeling. Heeft u fysieke klachten en wilt u een afspraak maken voor een echo. Dan kan dit via onderstaande knop
Bij PeesExpert Chris in Katwijk gebruiken we echografie als gouden standaard voor het diagnosticeren van peesklachten. In dit artikel leg ik je precies uit waarom deze methode zo effectief is en hoe het jouw behandeling kan verbeteren.
Wat Maakt Echografie zo Effectief bij Peesklachten?
Real time beeldvorming
Anders dan bij een MRI of röntgenfoto, zie ik met echografie direct wat er gebeurt in je pees. Ik kan de pees bewegen, belasten en van verschillende kanten bekijken. Dit geeft een veel completer beeld dan een statische opname.
Functionele Beoordeling
Het mooie van echografie is dat ik niet alleen de structuur zie, maar ook hoe je pees functioneert. Ik kan kijken hoe de pees beweegt bij belasting en waar eventuele zwakke plekken zitten.
Echografie vs Andere Diagnostische Methoden
Methode | Voordelen | Nadelen | Kosten | Wachttijd |
---|---|---|---|---|
Echografie | Real-time, veilig, gedetailleerd | Operator-afhankelijk | € | Direct |
MRI | Zeer gedetailleerd | Duur, lange wachttijd, statisch | €€€€ | 2-8 weken |
Röntgen | Snel, goedkoop | Alleen botstructuren zichtbaar | € | Direct |
CT-scan | Goed voor botdetail | Straling, niet ideaal voor weke delen | €€€ | 1-3 weken |
Wanneer is Echografie de Beste Keuze?
Echografie is ideaal bij:
- Acute peesklachten (plotselinge pijn)
- Chronische peesproblemen die niet verbeteren
- Sportblessures aan pezen
- Follow-up tijdens behandeling
- Verdachte peesrupturen
Wat kun je zien bij een pees-echo?
Een echo van de pezen is een bijzonder waardevol onderzoek, omdat het veel meer laat zien dan je met het blote oog of zelfs met een standaard röntgenfoto kunt waarnemen. Pezen komen juist op een echo uitstekend in beeld. Met een pees-echo kan de arts of fysiotherapeut verschillende soorten afwijkingen herkennen die vaak aan de basis liggen van pijnklachten. Zie de afbeelding hieronder waarin erg goed zichtbaar gemaakt is welke pees aangedaan is.

1. Ontstekingen en irritaties
Een van de meest voorkomende bevindingen op een pees-echo is een tendinopathie, in de volksmond een ontsteking of irritatie genoemd. Hierbij is de pees vaak verdikt, minder egaal en kan er vocht rondom de pees aanwezig zijn. Dit zijn duidelijke signalen van overbelasting of een beginnende peesontsteking. Door dit tijdig vast te stellen, kan verdere schade worden voorkomen en kan er een behandelplan worden opgesteld dat gericht is op herstel. Hierbij is het erg belangrijk dat het behandelplan opgesteld is op basis van de belastbaarheid van de pees. Wordt er niet zwaar genoeg getraind wordt de pees ook niet beter.
2. Scheurtjes of rupturen in de pees
Een echo is zeer geschikt om zowel kleine scheurtjes (microtrauma’s) als grotere of volledige peesrupturen in beeld te brengen. Dit is vooral van belang bij sporters of mensen die plotseling een blessure hebben opgelopen. Een gedeeltelijke scheur kan goed behandeld worden door PeesExpert Chris terwijl een volledige ruptuur meestal een operatieve ingreep vereist. Dankzij echografie kunnen we dus snel bepalen welke aanpak het beste is.

3. Kalkafzettingen
Bij veel patiënten, vooral in de schouder en heup regio, worden kalkafzettingen in de pees gezien. Dit kan leiden tot hevige pijn, vooral bij bewegingen boven het hoofd. Op de echo zijn deze kalkafzettingen duidelijk zichtbaar als witte of felle plekken. Het voordeel van echografie is dat men niet alleen de aanwezigheid van kalk kan vaststellen, maar ook de grootte, locatie en soort calcificatie. Dit helpt bij het bepalen van de juiste behandeling.

4. Verminderde doorbloeding (Doppler-techniek)
Met speciale echografie-technieken, zoals Doppler, kan de arts ook de doorbloeding van de pees in kaart brengen. Bij gezonde pezen is de doorbloeding beperkt, maar bij ontstekingen of herstelprocessen zie je vaak een toename van de bloedstroom. Dit geeft nuttige informatie over de fase van het herstel en helpt bij het inschatten of een behandeling aanslaat.
5. Herstelprocessen volgen
Echografie is niet alleen geschikt voor de eerste diagnose, maar ook voor de opvolging van de behandeling. Na enkele weken of maanden kan een nieuwe echo laten zien of de pees weer dunner en sterker wordt, of dat er nog steeds tekenen van irritatie aanwezig zijn. Dit maakt het voor PeesExpert Chris eenvoudiger om de behandeling aan te passen en het herstelproces te optimaliseren.
Hoe echografie de behandeling kan verbeteren
Echografie is niet alleen een hulpmiddel om een diagnose te stellen; het speelt ook een belangrijke rol tijdens én na de behandeling van peesklachten. Waar andere onderzoeken vaak alleen een momentopname geven, biedt echografie de mogelijkheid om het hele traject van blessure tot herstel te volgen.
Gerichte behandelingen dankzij duidelijke beelden
Doordat een echo heel precies laat zien waar de schade zich bevindt, kan de behandeling veel beter worden afgestemd op de patiënt. Denk hierbij aan:
- Gerichte oefentherapie: de fysiotherapeut kan exact bepalen welke oefeningen passen bij de mate van schade.
- Gerichte adviezen: Het advies bij een peesblessure is maatwerk. Erg belangrijk is in welke staat/fase de pees zich bevindt. PeesExpert Chris bepaalt hier vervolgens zijn advies op voor zo’n effectief mogelijk resultaat.
- Behandelkeuze bij scheuren: een gedeeltelijke scheur kan vaak met oefentherapie worden hersteld, terwijl een volledige ruptuur meestal een operatie vereist. Met echografie wordt dit verschil duidelijk zichtbaar.
Monitoring van het herstelproces
Een groot voordeel van echografie is dat het herstel objectief gevolgd kan worden. Bij veel patiënten neemt de pijn langzaam af, maar blijft de vraag: “Is mijn pees écht aan het herstellen?” Met een echo kan dit worden bevestigd.
- Afname van zwelling: na verloop van tijd wordt zichtbaar dat de pees dunner en strakker wordt.
- Verbetering in structuur: vezels die eerst onregelmatig of rafelig waren, tonen zich geleidelijk weer meer in een rechte lijn.
- Minder doorbloeding: ontstekingsprocessen gaan vaak gepaard met verhoogde doorbloeding, wat zichtbaar is op Doppler. Wanneer de pees geneest, neemt deze doorbloeding weer af.
Zo kan de arts of fysiotherapeut duidelijk laten zien dat de behandeling niet alleen klachten vermindert, maar ook daadwerkelijk bijdraagt aan structureel herstel van de pees. Dit geeft de patiënt vertrouwen én voorkomt dat iemand te snel weer belastende activiteiten oppakt.
Voorkomen van terugval
Een ander belangrijk voordeel is dat echografie helpt om een terugval te voorkomen. Soms voelen patiënten zich al beter, maar laat de echo zien dat de pees nog kwetsbaar is. In dat geval kan PeesExpert Chris adviseren om het trainingsprogramma nog even rustig op te bouwen. Zo wordt de kans op hernieuwde blessures aanzienlijk minder.
Veelgestelde vragen (FAQ) over echografie bij peesklachten
1. Doet een echo van de pezen pijn?
Nee, een echografisch onderzoek is volledig pijnloos. Het enige wat je voelt, is de koude gel en lichte druk van het echo-apparaat op de huid.
2. Hoe lang duurt een echo van de pees?
Gemiddeld duurt een onderzoek tussen de 10 en 20 minuten. Bij complexere klachten kan het iets langer duren.
3. Kan je meteen de uitslag krijgen?
Ja, dat is een van de voordelen van echografie. De beelden zijn direct zichtbaar en worden meteen met je besproken en gestuurd naar uw mail adres.
4. Is echografie beter dan een MRI?
Beide onderzoeken hebben hun waarde. Echografie is ideaal voor pezen, spieren en slijmbeurzen, terwijl MRI soms nodig is voor dieper gelegen structuren of ingewikkelde gevallen.
5. Wordt een pees-echo vergoed door de zorgverzekering?
In veel gevallen wel, afhankelijk van waar je het onderzoek laat doen en of er een verwijzing is van de huisarts of specialist. Raadpleeg altijd je zorgverzekeraar voor de voorwaarden.
6. Kan echografie ook het herstelproces volgen?
Ja, en dat is een groot voordeel. Op termijn zie je op de echo duidelijke verbeteringen, zoals minder zwelling, een mooiere vezelstructuur en een afname van ontstekingsactiviteit.