Blog

Tibialis posterior klachten bij hardlopers: pijn aan de binnenkant van je enkel of voet

Tibialis posterior klachten geven vaak pijn aan de binnenkant van de enkel of voetboog, vooral tijdens of na hardlopen. De klacht ontstaat meestal door een te snelle opbouw van belasting, zoals meer kilometers, duinen, strandlopen of intensieve trainingen.

Rust alleen is vaak niet genoeg. Herstel vraagt om slimme belastingaanpassing, gerichte krachttraining en een geleidelijke terugkeer naar hardlopen. Bij PeesExpert Chris in Katwijk kan echografie helpen om duidelijk te krijgen of de tibialis posterior pees betrokken is en welk behandelplan het beste past.

nieuwe aanbevelingen uit de richtlijn hielspoor samengevat in deze afbeelding

Nieuwe richtlijn Hielspoor: wat zijn de belangrijkste aanbevelingen en wat kun je er zelf mee?

De nieuwe richtlijn fasciopathie plantaris maakt duidelijk dat herstel meestal niet begint met een scan of een snelle oplossing, maar met een goede diagnose, duidelijke uitleg en een slim behandelplan. De richtlijn adviseert om terughoudend te zijn met beeldvorming en vooral te starten met educatie, belastingadvies en oefentherapie. Dagelijkse rekoefeningen of opbouwende krachtoefeningen gedurende minimaal 12 weken spelen daarbij een belangrijke rol. Ook schoeisel en zolen moeten meer op maat worden ingezet, in plaats van als standaardoplossing. Voor mensen met hardnekkige klachten kunnen aanvullende behandelingen zoals shockwave soms een plek krijgen, terwijl injecties juist terughoudend moeten worden toegepast. Deze blog vertaalt de nieuwe aanbevelingen naar praktische tips waar je als lezer direct iets aan hebt.

schematisch overzicht welke oefeningen in welke fase bij hielspoor

De juiste oefeningen in de juiste fase bij hielspoor

Bij hielspoor draait herstel niet om één perfecte oefening, maar om de juiste oefening op het juiste moment. In de eerste fase moet de irritatie afnemen met goede dosering van belasting, rustige fascia stretch en milde kuitrek. In de tweede fase verschuift de focus naar het opbouwen van belastbaarheid met kuitheffingen, voetspieroefeningen en progressieve krachttraining. In de derde fase werk je toe naar volledig functioneel herstel, waarbij wandelen, sport en enkelbenige oefeningen geleidelijk worden opgebouwd. De belangrijkste boodschap is dat meer ochtendpijn de volgende dag vaak betekent dat de belasting te hoog was.

afbeelding passend bij blog padel en klachten in het voorjaar

Padel en tennis in het voorjaar: waarom peesklachten juist nu ontstaan

In het voorjaar ontstaan klachten bij padel en tennis vaak omdat veel mensen ineens weer fanatieker gaan spelen, terwijl pezen en spieren daar nog niet voldoende op voorbereid zijn. Vooral de elleboog, schouder, achillespees, knie, kuit en hiel krijgen dan meer belasting dan ze aankunnen. De oorzaak is meestal niet één verkeerde beweging, maar een te snelle opbouw van belasting. Juist daarom is het belangrijk om beginnende klachten serieus te nemen, slim op te bouwen en zo nodig goed te laten onderzoeken, bijvoorbeeld met echografie. Zo voorkom je dat een kleine irritatie uitgroeit tot een langdurige blessure.

schematische afbeelding van voeding en slaap bij peesherstel

Waarom voeding en slaap het herstel van peesblessures beïnvloeden

Voeding en slaap hebben duidelijke invloed op het herstel van een peesblessure. Een pees herstelt niet alleen door oefeningen, maar ook door voldoende energie, eiwitten en goede slaapkwaliteit. Voeding levert de bouwstoffen voor herstel, terwijl slaap belangrijk is voor pijnregulatie, weefselherstel en het verwerken van trainingsprikkels. Daarom geeft een combinatie van slimme belastingopbouw, goede voeding en voldoende slaap de grootste kans op duurzaam herstel.

schematische afbeelding van iemand die in achillespees drukt en echografie maakt

Wat zegt drukpijn van de achillespees echt? Nieuwe studie geeft belangrijk inzicht

Nieuwe wetenschappelijke inzichten laten zien dat drukpijn op de achillespees meer zegt dan vaak wordt gedacht. Bij mensen met midportion achilles tendinopathie hangt pijn bij palpatie samen met structurele veranderingen in de pees, zoals verdikking en afwijkingen in de peesstructuur. Tegelijk zegt drukpijn niet automatisch alles over de belastbaarheid van de pees. Iemand kan veel drukpijn hebben en toch nog redelijk belastbaar zijn. Daarom is een goede beoordeling altijd een combinatie van lichamelijk onderzoek, echografie, pijn bij belasting en functieonderzoek. Bij PeesExpert Chris helpt die combinatie om snel duidelijk te krijgen wat er aan de hand is en welk herstelplan het meest passend is.

afbeelding waatin 10 dingen staan die je niet moet doen bij een peesblessure

10 Fouten bij een peesblessure

Bij een peesblessure gaat het herstel vaak mis door de verkeerde aanpak. Volledig stoppen met bewegen, doorgaan door pijn heen, alleen rust nemen of te snel weer op oud niveau beginnen zijn veelgemaakte fouten. In deze blog leest u welke 10 fouten herstel vertragen en waarom een planmatige opbouw van belasting juist essentieel is voor duurzaam herstel.

illustratie over het onderwerp van de blog. welke oefeningen in welke fase van een tenniselleboog

Tenniselleboog Oefeningen: isometrisch of excentrisch trainen? Kies de juiste oefenvorm per fase

Bij een tenniselleboog is meestal sprake van een tendinopathie van de polsstrekkers aan de buitenzijde van de elleboog. Het herstel draait vooral om het geleidelijk opbouwen van de belastbaarheid van de pees.

In de beginfase kunnen isometrische oefeningen helpen om pijn te verminderen. Daarna worden excentrische oefeningen ingezet om de pees sterker te maken. In een latere fase wordt de belasting verder opgebouwd met functionele krachttraining, zodat de arm weer normaal belast kan worden.

schematische afbeelding hoe het online programma eruit ziet

Waarom online behandeling bij peesklachten goed werkt

Online behandeling bij peesklachten werkt goed omdat duurzaam herstel vooral afhangt van de juiste belasting en opbouw, niet van losse behandelingen in de praktijk. In het online herstelprogramma staat daarom een persoonlijk plan centraal, waarbij belasting, training, werk en dagelijkse activiteiten nauwkeurig worden afgestemd op wat de pees aankan. Vooral bij chronische peesklachten kan deze aanpak effectief zijn, omdat snelle bijsturing, duidelijke kaders en actief zelfmanagement vaak beter aansluiten op hoe peesherstel in de praktijk echt verloopt.

schematische weergave waar de blog over gaaat: waarom een peesontsteking niet bestaat

Waarom “peesontsteking” meestal geen ontsteking is

Veel “peesontstekingen” zijn géén klassieke ontsteking, maar een tendinopathie: een pees die tijdelijk minder belastbaar is door (te) veel, (te) vaak of (te) snel opgebouwde belasting.

De meest voorspelbare route naar herstel is daarom niet “maximaal rusten”, maar slim load management + progressief krachtopbouwen, met duidelijke pijnregels en opbouwcriteria.

In dit artikel krijg je een praktisch 7-stappen thuisplan (met dosering) en concrete momenten waarop je beter opschaalt naar specialistische hulp (bijv. echografie + persoonlijk behandelplan).